Formulário para notificação de doenças dos animais

Notifique aqui:

    Campos com * (asterisco) são de preenchimento obrigatório

    1. Responsável pela notificação

    Médico veterinárioProdutor/proprietário dos animaisVizinhoOutroLaboratório de diagnósticoInstituição de ensino ou pesquisaOutras instituições governamentais

    2. Identificação do notificante (para contato e resposta sobre a notificação)

    Nome *


    Telefone fixo ou celular com DDD *


    Endereço de E-mail *


    3. Informação sobre o estabelecimento (propriedades e outros) onde se encontram os animais envolvidos na notificação

    Nome do estabelecimento *


    Nome do responsável pelo estabelecimento *


    Endereço Completo (Rua, nr, etc.) *


    Localidade *


    Município *


    4. Informações sobre a suspeita ou ocorrência

    Espécie envolvida (marcar uma das opções)

    BovinaBubalinaCaprinaOvinaSuínaAvesPeixes/animais aquáticosEquinaMuarAsinina

    Quantos animais estão com sinais da doença


    Há quantos dias você observou que os animais apresentam os sinais da doença?


    Descreva como são os sinais clínicos da doença e/ou lesões nos animais.


    Informe outras informações que considerar importante